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Ciclos de fecundación in vitro y maduración final con agonista GNRH: Explorando dosis bajas de HCG para soporte de fase lutea

2010

La hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) se emplea de forma rutinaria para inducir la maduración final ovocitaria en ciclos de fecundación in vitro (FIV). Sin embargo, su utilización está relacionada con la aparición del Síndrome de Hiperestimulación Ovárica (SHO), especialmente cuando ciertos factores de riesgo están presentes, principalmente la presencia de un número elevado de folículos. Este riesgo puede ser drásticamente disminuido sustituyendo la hCG por un agonista GnRH como inductor de la maduración final en ciclos FIV con antagonistas GnRH. Aunque, este uso se asocia a una alta tasa de aborto temprano ocasionada por una fase lútea deficiente. La función del cuerpo lúteo se v…

618Síndrome de hiperestimulación ováricaGinecologia. ObstetriciaAgonista GnRHFacultat de MedicinahCGantagonista GnRH
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Estimulación ovárica y sus variantes y su efecto sobre la calidad embrionaria; análisis morfocinético mediante cinematografía

2012

El trabajo está basado en la influencia de los protocolos de estimulación ovárica sobre la cinética de división embrionaria. La herramienta que se ha utilizado para evaluar la cinética de división embrionaria ha sido el Embryoscope®, que es un incubador que consta de un sistema interno que permite la toma de imágenes de alta resolución en intervalos de tiempos predeterminados (en este caso cada veinte minutos). Este recurso técnico permite poder conocer con exactitud los distintos hitos en el desarrollo de los embriones, tales como los tiempos de división celular, cosa que con las observaciones con microscopía convencional no resulta posible y se pierde una fuente de datos que pueden ser fu…

Ginecologíareproducción asistidaestimulación ovárica:CIENCIAS DE LA VIDA::Biología humana::Embriología humana [UNESCO]Ginecología; embriología; reproducción asistida; estimulación ováricaUNESCO::CIENCIAS MÉDICAS::Otras especialidades médicasembriología:CIENCIAS MÉDICAS::Otras especialidades médicas [UNESCO]UNESCO::CIENCIAS DE LA VIDA::Biología humana::Embriología humana
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Efecto de la quinagolida en la prevención del síndrome de hiperestimulación ovárica temprano

2013

El síndrome de hiperestimulación ovárico (SHO) es una de las más temidas complicaciones de las técnicas de reproducción asistida (TRA). Es una patología iatrogénica que puede presentarse en formas moderadas y graves y, en algunos casos, llevar la paciente a la muerte. Mujeres sometidas a las TRA necesitan pasar por un proceso denominado hiperestimulación ovárica controlada (HOC) este proceso puede tener una respuesta exacerbada en hasta un 20% de los casos y la evolución para SHO en su forma grave en aproximadamente un 4%. Actualmente no hay forma completamente eficaz para la prevención del SHO que no afecte los resultados de los tratamientos de TRA. Se ha demostrado en animales que los ago…

UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS::Ciencias clínicas::Ginecologíafertilización in vitrosíndrome de hiperestimulación ováricaagonistas de la dopaminaquinagolida:CIENCIAS MÉDICAS::Ciencias clínicas::Ginecología [UNESCO]
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Utilidad del Acetato de Medroxiprogesterona en fase folicular para la supresión hipofisaria en donantes de óvulos

2021

El objetivo de esta tesis es evaluar la eficacia del acetato de medroxiprogesterona en fase folicular como supresor hipofisario en la estimulación ovárica. El interés sobre el acetato de medroxiprogesterona radica en las ventajas derivadas de su uso como supresor hipofisario en los protocolos de estimulación ovárica. Estos protocolos son más cómodos y de menor coste que los protocolos convencionales con análogos de la GnRH, y presentan resultados similares en términos de luteinización precoz, número de ovocitos, número de embriones, tasa de implantación, tasa de gestación y aparición de malformaciones congénitas según estudios previamente publicados. Para ello se ha realizado un estudio de …

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Cuantificación de la calidad embrionaria mediante el consumo de oxígeno durante el proceso rutinario de incubación y desarrollo in vitro

2015

A pesar de la aplicación intensiva de las TRA y de las cada vez mayores tasas de éxito, hay ciertos aspectos de estos tratamientos que continúan sin resolverse, siendo una limitación importante el hecho de que sólo entre el 10-20% de los embriones transferidos al útero sean capaces de dar lugar a un embarazo a término. Esta limitación está promoviendo el desarrollo de nuevas técnicas no invasivas para seleccionar embriones más eficazmente que mediante el mero criterio morfológico. Las evidencias apoyadas por distintos trabajos encontrados en la literatura hacen que consideremos algunos métodos no invasivos, como la actividad metabólica de ovocitos y embriones, como buenos predictores de la …

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Influencia de la estimulación ovárica durante un tratamiento de fecundación in vitro en la incidencia de aneuploidías embrionarias

2014

La baja fecundidad humana podría deberse a la alta incidencia de anomalías cromosómicas embrionarias que justifica que hasta un 70% de las concepciones espontáneas no lleguen a término. La elevada tasa de aneuploidías observada en tratamientos de Fecundación in vitro (FIV) podría ser inherente a la especie humana o estar relacionada con los procedimientos derivados de la técnica, como las condiciones de cultivo in vitro o la estimulación ovárica (EO). Se ha especulado que esta última pudiera interferir con la selección natural de los ovocitos de buena calidad o que concentraciones suprafisiológicas de gonadotrofinas alteraran la maduración nuclear y la resunción de la meiosis conduciendo a …

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Influencia del tiempo entre los ciclos de estimulación ovárica de las donantes de ovocitos en la respuesta ovárica

2021

Introducción: Dentro del ciclo ovárico, una de las funciones del ovario es llevar a cabo la foliculogénesis o formación de folículos, cuyo resultado final será, bien la ovulación de un folículo maduro, bien la atresia del folículo. Según los hallazgos de Gougeon y col. en la foliculogénesis a partir del estadio de folículo secundario se inicia la etapa FSH-dependiente y desde este momento el folículo tarda en torno a 90 días en alcanzar el estadio de folículo preovulatorio. Cada mes se produce el crecimiento de un pool de folículos, de los cuales uno será seleccionado y crecerá hasta producir la ovulación y expulsión del óvulo mientras que el resto se atresiarán. En las técnicas de reproduc…

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Efectos de la estimulación ovárica en la calidad embrionaria, incidencia de aneuploidías y resultados clínicos

2012

La magnitud de la estimulación ovárica en el contexto de los tratamientos de fecundación in vitro podría tener efectos deletéreos sobre la calidad oocitaria y sobre la incidencia de aneuploidías. Material y método Estudio prospectivo de cohortes llevado a cabo en el Instituto Universitario Instituto Valenciano de Infertilidad de Valencia y el Instituto Valenciano de Infertilidad de Alicante. Un total de 32 donantes de oocitos altas respondedoras fueron sometidas a dos estimulaciones ováricas consecutivas con diferentes dosis de gonadotropinas: en la primera estimulación se administraron 225 UI de FSH-r diarias; en la segunda estimulación se emplearon 150 UI de FSH-r diarias. En ambos protoc…

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